早产儿多器官衰竭命悬一线 一日内两次手术成功救治

7月15日 ,兰州  ,近日 ,在甘肃妇幼保健院,一名胎龄33周 ,急性肠扭转和出生后巨大的肺栓塞的早产儿被吊销。在孩子出生后的24小时内 ,专家进行了两次大规模手术 ,用于在体外循环下为孩子进行紧急坏死小肠段切除和吻合以及肺动脉切口血栓切除术 ,从而成功治疗了孩子并创造了生命奇迹。

通过医护人员的全面营救和精心治疗 ,孩子逐渐转向安全。目前,所有生命体征都稳定,他已经治愈并出院。该重症早产儿的成功治疗标志着甘肃省妇幼保健院在儿童先天性疾病的诊断和治疗以及重症疾病的治疗方面的紧密合作取得了突破 。

据悉,6月1日18时35分 ,一名孕妇刘某在急诊室分娩了一名重2100克的男婴。由于早产  ,孩子出生后患有呼吸窘迫 ,需要持续的呼吸机辅助通气。功能检查部门的专家在手术室为孩子进行了床旁超声检查 ,提示 :中肠扭转需要立即手术 。经过紧张的术前准备,该医院的儿科手术专家于当晚20:50对儿童进行了减扭,肠切除 ,阑尾切除术和肠吻合术。

但是 ,患者的状况在手术后12小时发生了变化,需氧量增加,紧急床旁超声检查表明,儿童肺动脉中可见高回声肿块  ,并考虑了更多血栓。医院紧急开始进行多学科咨询。专家们尝试了积极的药物治疗。高频冲击通气后,患者的血液氧合和循环仍然难以维持,下肢,胸部和腹部均严重水肿。另一个床旁超声心动图提示:高回声质量从以前开始逐渐增加。这时 ,孩子的病情又很严重 ,他的生命被暂停。

甘肃省妇幼保健院表示,仅2100g早产儿在出生后不到3小时进行大手术 ,并再次进行了开胸手术,面临着出血,感染,循环和呼吸衰竭的挑战,这使得手术极为困难。

经过评估和讨论 ,专家们决定放手为孩子的最后生存机会而战。在医院相关专业医护人员的密切合作下,心血管中心在肺动脉体外循环下成功地进行了血栓切除术。

当手术团队打开孩子的肺动脉时,很明显 ,深红色的血块几乎完全阻塞了孩子的主肺动脉和左肺动脉。医生说 :“每个人都对第二次手术的及时性表示感谢。如果晚了,后果将是灾难性的。”

经过两次手术,在医护人员的精心照顾下 ,孩子成功地度过了呼吸衰竭,循环衰竭,肾衰竭 ,凝血病,内部环境失衡,感染等各种困难  。生命体征逐渐稳定。他出院了。

可以理解,通过超声对母亲的胎儿进行肠扭转的情况很少  ,并且很少在短时间内对严重早产儿进行两次手术。该患者的成功治疗表明,甘肃省急性,重症和难治性母婴患者多学科联合治疗的综合能力已进入全国前列。(完)

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